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健康365天

体检中不可忽视的5个项目

2008/8/15 15:43:00

No1前列腺直肠触诊
  许多前列腺疾病不是靠仪器查出来的,而是靠手“摸”出来的。前列腺直肠指诊的具体操作方法为:患者以膝胸卧位跪于检查床上或弯腰站立。医生带上一次性消毒乳胶手套,食指涂抹润滑剂(如石蜡油)后,先轻柔的按摩肛门,然后将手指轻缓地插入肛门,在距离肛缘约5~7厘米处,隔着直肠前壁,即可用食指的末节指腹触摸到前列腺。
前列腺直肠指诊可以获得许多重要信息,如前列腺的大小、质地、温度、中央沟有无变浅或消失,表面是否光滑、有无结节、有无波动感、有无触痛等情况。若前列腺有明显触痛,表示可能有炎症存在。

No2乳腺触诊
专家介绍,目前国际上推荐的三种早期发现乳腺癌的方法为:乳腺钼靶摄影、由医生操作的乳腺触诊和乳腺自查。健康体检中的乳腺触诊检查就是一项很好的发现早期乳腺癌的方法。然而,由于害羞、怕麻烦等原因,不少女性把该检查给“省略”了。这种做法非常不可取,因为很有可能就此丧失了早期诊治的良机。
专家同时提醒,当乳腺触诊发现问题时,通常需要做乳腺钼靶摄影检查以进一步确诊。但年轻女性不适用乳腺钼靶摄影,而应选择彩超检查。这是因为一方面年轻女性的乳腺不宜接受大剂量射线;另一方面,年轻女性的乳腺体致密,钼靶检查对诊断帮助不大。

No3胸片检查
胸片对呼吸道疾病,包括肺癌、炎症、结核、间质性肺病等的诊断都有很大作用。40岁以上者,无论男女、吸烟与否、有无症状,都应该每年拍一次胸片。吸烟人群、有肺癌家族史和长期咳嗽、咳痰的人,建议每年拍两次胸片。
需要提醒的是,拍一次胸片的时间可以用毫秒来计算,而做胸透的时间长,常需十多秒,有时甚至半分钟,患者接受的辐射剂量远远大于拍胸片(约为胸片的20倍)。不仅如此,由于胸透时动态的检查,有些病灶根本看不清,容易漏诊,且胸透检查无法制片留档,日后无从对比。因此,目前国内很多医院已经取消了胸透检查。

No4大便隐血试验
“大便隐血试验对发现早期结肠癌有重要意义。”专家表示,在许多体检套餐中,大便隐血试验并不包含在内。其实,大便隐血试验是结肠肿瘤筛查的重要指标,对早期发现结肠癌,特别是无症状的高位结肠癌(横结肠以上),意义更为重大。当胃肠道出血大于5毫米时,隐血试验即呈阳性,提示胃肠道有病变,如炎症、溃疡、肿瘤等,需要作进一步检查。40岁以上人群,特别是有胃肠道肿瘤家族史者,应将该检查作为健康体检的必检项目。

No5尿常规检查
很多早期肾脏病是通过尿常规检查发现的。该检查一般包括尿色、透明度、酸碱度、尿比重、尿蛋白定性、尿糖定性以及尿离心后沉渣做红细胞、白细胞、上皮细胞和管型的计数。
许多肾脏病变早期可无症状,但尿液已有异常。尽早“捕捉”到这些蛛丝马迹,就能为后续的治疗争取时间。专家表示,尿常规检查是发现泌尿系统疾病的重要指征,对肾炎、肾病综合征、尿路感染等疾病有较大的诊断价值。受检者切莫因为尿常规检查的麻烦或微不足道而将其忽视。 

来源:(青年报) 责任编辑:(华检医疗网整理)

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